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Est-Rescue
Background Est-Rescue.

La Permanence Des Soins en Établissement de santĂ©

La PDSES se dĂ©finit comme l’accueil et la prise en charge de nouveaux patients dans une structure de soins d’un Ă©tablissement de santĂ© en aval et/ou dans le cadre des rĂ©seaux de mĂ©decine d’urgence la nuit, le week-end (sauf le samedi matin) et les jours fĂ©riĂ©s.

La PDSES est Ă  diffĂ©rencier de la continuitĂ© des soins, qui est l’obligation rĂ©glementaire pour tous les services de soins d’assurer la prise en charge, sur les mĂŞmes pĂ©riodes, des patients dĂ©jĂ  hospitalisĂ©s ou au cours d’une hospitalisation en lien avec celle-ci, ou dĂ©jĂ  intĂ©grĂ©s dans une filière de soins.

Le nouveau schĂ©ma de PDSES a Ă©tĂ© publiĂ© en dĂ©cembre 2019 ; il est effectif depuis le 1er janvier 2020. Ce schĂ©ma sera Ă©valuĂ© chaque annĂ©e et le cas, Ă©chĂ©ant adaptĂ©. Lorsqu’un Ă©tablissement est retenu pour une spĂ©cialitĂ© donnĂ©e, celui-ci perçoit un financement de l’ARS pour assurer cette permanence, sous la forme d’une garde sur place ou d’une astreinte opĂ©rationnelle (celle-ci pouvant ĂŞtre allouĂ©e en totalitĂ© ou en partie). En corollaire, l’établissement s’engage alors Ă  rĂ©pondre aux sollicitations des autres Ă©tablissements concernant ladite spĂ©cialitĂ©.

PDSES et ActivitĂ© des urgences

Part de la PDSES dans les passages aux urgences

Un premier travail porte sur l’activité des SU des établissements et la part que représente la PDSES dans cette activité sur 3 ans.

  • Un premier document porte sur la synthèse rĂ©gionale

  • Un deuxième contient le dĂ©tail pour chaque SU.

  • Un troisième document porte sur l’exploitabilitĂ© des donnĂ©es RPU afin de les contextualiser et de les nuancer.

L’interprétation des données doit se faire avec précaution selon l’exploitabilité des critères du RPU. Par exemple, selon le type de logiciel métier utilisé, les équipes peuvent renseigner des orientations en UHCD qui ne remontent pas dans les RPU de l’établissement

Focus : PDSES et Pathologies spécifiques

Ces travail porte sur les codes diagnostiques spécifiques d’une ligne de PDSES. Par exemple hématémèse et ligne d’endoscopie digestive.

L’analyse intègre les notions de fréquence et de devenir du patient après passage aux urgences.

Quelques spécialités sont actuellement testées dans cette rubrique, mais d’autres requêtes pourront être réalisées avec des spécialités et des codes supplémentaires.

Pour aller plus loin

Cartographies des lignes de PDSES

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DĂ©claration de refus de prise en charge PDSES

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